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医疗机构聘用证明
医疗机构聘用证明医疗机构聘用证明
医疗、预防、保健机构拟聘用证明
根据《中华人民共和国执业医师法》的规定,兹证明 ,男/女, 岁, 族,身份证号码: ,《医师资格证书》号码: ,拟聘为 临床/口腔/中医/公共卫生执业类别中的执业医师/执业助理医师,聘用科目为 ,拟聘用期限为 年,从 年 月 日到 年 月 日。特此证明。
机构法定代表人签字: 签发时间(章):
注:⒈本表由各注册机关自行印制、
⒉凡“证明”中未明事宜,可要求聘用机构及医师提供相应说明材料。
广东省医疗、预防、保健机构医师拟聘用证明
姓 名 性别 出生年月 近期
二寸
免冠
正面半身
彩色照片
毕业学校 毕业年月
医学学历 所学系、专业
住所地址 邮政编码
联系电话 移动电话
医师资格
证书编码□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
医师级别
(执业医师、执业助理医师) 医师类别
(临床、中医、口腔、公共卫生)
拟聘用单位名称
拟聘用单位地址
任
职
经
历
聘用
单位
意见
负责人签名: (公章)
年 月 日
备
注
医师执业注册拟聘用证明
我院(所、站)拟聘用 同志为 科医生。该同志不存在下列情况:
一、不具有完全民事行为能力;
二、受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年;
三、受吊销《医师执业证书》行政处罚,自处罚决定之日起至重新申请注册之日止不满二年;
四、甲类、乙类传染病传染期、精神病发病期或者身体残疾等健康状况不适宜、不胜任医疗、预防、保健业务工作。
#FormatStrongID_0##FormatStrongID_1# #FormatStrongID_2# 姓名 性别 民族 年龄 照片毕业学校 学习专业 学历 身份证编号 现技术职称 参加工作时间 聘用单位、科室及岗位 任职经历 单位意见 负责人: (公章) 年 月 日备注 #FormatStrongID_3#
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